Вспомогательные репродуктивные технологии: как подготовиться к ЭКО
Как подготовиться к ВРТ
В лечении бесплодия медицина достигла значительных успехов. Даже в сложных случаях, когда не помогают терапевтические методы, шансы на беременность остаются достаточно высокими. Речь о ВРТ – вспомогательных репродуктивных технологиях.
Вспомогательные репродуктивные технологии
- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
- донорство спермы;
- донорство яйцеклетки;
- донорство эмбрионов;
- суррогатное материнство;
- внутриматочное искусственное оплодотворение и т.д.
К ВРТ относится целый ряд методов. Их объединяет то, что все или отдельные этапы зачатия и раннего развития эмбриона проходят вне организма матери. Наиболее эффективным считается ЭКО – положительный результат достигается в 35–70 % случаев. Вероятность успеха зависит от состояния здоровья, индивидуальных особенностей и образа жизни будущих родителей.
Что такое ЭКО
ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Термин «экстракорпоральное» означает, что оплодотворение происходит вне организма (от латинского «extra» – снаружи и «corpus» – тело). В упрощенном виде схема ЭКО выглядит так:
- Яйцеклетку извлекают из организма женщины.
- В лабораторных условиях оплодотворяют ее сперматозоидами будущего отца.
- Образовавшийся эмбрион выдерживают в инкубаторе от 2 до 5 дней.
- Эмбрион переносят в полость матки, где он продолжает развиваться в естественных условиях.
Проведение ЭКО регламентировано законодательством РФ. Лечение должно начинаться с консультации у репродуктолога, затем – анализы и консультации узких специалистов. Только после этого врач может составить индивидуальный план лечения. В обязанность врача также входит объяснение сути предстоящего лечения и информирование о возможных рисках и осложнениях.
Обследование перед ЭКО
Подготовка к искусственному оплодотворению – это всестороннее изучение состояния здоровья пациентов. Для этого женщине нужно сдать два десятка анализов, срок действия большинства из них ограничен. Мужчине тоже нужно пройти обследование. Количество анализов меньше – от семи, самый важный из них – спермограмма.
Перечень анализов
Обязательное обследование перед ЭКО и перечень анализов определены приказом Министерства здравоохранения России.
| Для женщин Срок действия анализа | |
|---|---|
| Посев на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы | 1 год |
| Общий анализ крови | 1 месяц |
| Общий анализ мочи | 1 месяц |
| Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, общий холестерин, АЛТ, АСТ) | однократно |
| Гемостазиограмма | 1 месяц |
| Определение гормонов ФСГ, ЛГ, ПРЛ, эстрадиол, Т4св, ТТГ | 6 месяцев |
| Группа крови, резус-фактор | однократно |
| Мазок на флору | 1 месяц |
| Цитологическое исследование | 1 год |
| Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С | 3 месяца |
| Антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь) | однократно |
| Ig М и Ig G к вирусу краснухи | однократно |
| ПЦР-диагностика (отделяемое из влагалища) на вирус простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирус | 1 год |
| УЗИ щитовидной и паращитовидных желез | 1 год |
| УЗИ гинекологическое экспертное | 6 месяцев |
| УЗИ молочных желез (до 35 лет) / маммография (после 35 лет) | 1 год |
| СА125 | перед повторным ЭКО |
| ЭКГ | 1 год |
| Флюорография | 1 год |
| Заключение терапевта | 1 год |
| Для мужчин Срок действия анализа | |
|---|---|
| Спермограмма | однократно |
| Группа крови, резус-фактор | однократно |
| Мазок на флору из уретры | 6 месяцев |
| Анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С | 3 месяца |
| Антигены вируса простого герпеса (ПЦР кровь) | однократно |
| Посев на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы | 1 год |
| ПЦР-диагностика (отделяемое из уретры / эякулят) на вирус простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирус | 1 год |
| Заключение андролога | 1 месяц |
Как повысить шансы на успех
Вероятность успешного проведения операции зависит в том числе и от образа жизни партнеров. Если резко улучшить здоровье или вернуть молодость невозможно, то снизить негативное воздействие на свой организм – вполне реально.
Рекомендации для женщины
- Отказаться от вредных привычек. Курение снижает вероятность оплодотворения на 50–70 %. Алкоголь противопоказан даже в небольших дозах. Потребление кофе следует свести к минимуму.
- Не принимать никакие лекарства без консультации с врачом – некоторые из них негативно сказываются на результатах ЭКО.
- Скорректировать вес. Избыточный или недостаточный вес снижает ответ на медикаментозную терапию – организм отказывается реагировать на стимуляцию лекарствами. Для оценки веса используют индекс массы тела (ИМТ). Он вычисляется по формуле: ИМТ = Вес / (Рост в метрах)2. Полученное число должно быть не меньше 19 и не больше 30. Если индекс не укладывается в эти параметры, то подготовку к ЭКО лучше отложить и заняться коррекцией массы тела.
- Принимать специализированные витаминно-минеральные комплексы за три месяца до зачатия, например, Прегнотон.
В его составе содержатся наиболее важные витамины и минералы для подготовки к беременности, среди которых фолиевая кислота, витамин Е, магний и витамин В6 в необходимых дозировках. В частности, суточная доза фолиевой кислоты должна составлять не менее 400 мкг (в Прегнотон входит 520 мкг). Фолиевая кислота значительно снижает риск возникновения дефектов нервной трубки плода. - Выполнять общеукрепляющие физические упражнения 3-4 раза в неделю.
Рекомендации для мужчины
- Отказаться от алкоголя и курения за три месяца до предполагаемой даты ЭКО.
- Отказаться от бани, сауны, тесного белья и подогрева автомобильных сидений. Высокая температура в паховой области уменьшает жизнеспособность сперматозоидов.
- На протяжении трех месяцев принимать L-карнитин, цинк, селен, витамин Е и фолиевую кислоту – они стимулируют формирование и развитие сперматозоидов, улучшают их подвижность и увеличивают концентрацию. В необходимых концентрациях эти вещества содержатся в комплексе Сперотон.
Смежные темы
Здесь вы найдете информацию по смежным темам
Материалы раздела, которые чаще всего читают вместе с этим.